01 变态心理学概论

1.1 概述

  • 变态心理学(abnormal psychology)

    • 又译作异常心理学

    • 是心理学的一个分支科学,是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。

变态心理学工作重点

  • 描述:异常表现、与正常现象的区别、病程及预后

  • 发现原因:考察生物学、心理学、社会方面的影响因素等

  • 治疗:不同治疗的途径及效果

几个概念的区分

  • 神经病(neuropathy)

    • 临床医学中神经病学(neurology)研究的范畴

    • 当个体的神经系统出现障碍时个体表现为神经系统的疾病

  • 精神障碍(mental disorders, 也译作心理障碍)

    • 临床医学中精神病学(psychiatry)的研究范畴

    • 包括精神分裂症、心境障碍、神经症(neuroses)或焦虑症、人格障碍等

  • 精神病(psychoses)

    • 广义:类似精神障碍(包括重性和轻性)

    • 狭义:指精神障碍中患者的心理功能严重受损自知力缺失,不能应付日常生活要求并保持与现实的接触的一组情况。(即狭义的精神病是重性精神障碍)

  • 心理障碍(psychological disorders)

    • 是许多不同种类的心理、情绪、行为失常的统称。

    • 这个词通常偏重于轻性精神障碍,如焦虑、社恐等

正常与异常的界定标准

  • 经验标准,包括主观和客观

  • 以社会常模和社会适应为标准。

    • 是否符合社会规范

    • 与文化密切相关

  • 以统计和测量结果为标准。如智力低下、儿童的少动或多动

  • 以病因与症状存在与否为标准

    • 医学模式常用标准(精神病学标准)

    • 不同标准情况不同

注意各种标准都不完美,常常需要结合使用。目前常用病因与症状的诊断标准来判定

1.2 诊断标准

  • CCMD3:中国使用的标准,以症状、严重程度、病程(发病时间)作为标准

  • DSM-IV:美国标准,多轴诊断系统

  • ICD-10:世卫组织的标准,CCMD很多方面与这个类似

这些标准都会把心理问题大体分成三类

  • psychoses,精神病性疾病,包括精神分裂症心境障碍。主要用药物治疗

  • border line,介于上下两者之间,所有人格障碍都属于这种

  • neuroses,